Dr. Gabriel Castro
Ortopedista e Traumatologista (RQE 18.630)
- Título de Especialista em Ortopedia e Traumatologia (TEOT 12.785)
- Membro da Sociedade Brasileira de Coluna / Membro AO Spine
Eu cresci no interior de Goiás, e minha paixão por Londrina foi imediata, ao visita-la em 1999. Eu decidi que seria, aqui, minha futura casa. Sou formado pela Universidade Estadual de Londrina, em 2007. Eu me especializei em Ortopedia e Traumatologia pela Unicamp, mesma instituição pela qual me tornei sub-especialista em Cirurgia de Coluna. Nesta pós-graduação, atuei como médico na AACD – São Paulo, para treinamento em cirurgias de deformidades pediátricas.
Desde 2013, atuo como especialista em Cirurgia de Coluna Vertebral. Meu principal objetivo na profissão é estar atualizado com a literatura mundial. Esta é a única forma de oferecer o melhor tratamento ao paciente, com embasamento em evidências científicas.
Se eu puder me definir em poucas palavras: eu sou um cirurgião pragmático.
Minha paixão pela Ortopedia veio pela Anatomia Humana. Meus ídolos, na minha área de conhecimento, são um pouco antigos. Jean Léo Testut, um professor de anatomia de Lyon, e Leonardo da Vinci, que dispensa apresentações, são as minhas referências de perseverança na busca pelo conhecimento.
Hoje, eu busco o que há de mais moderno na Cirurgia de Coluna, para oferecer aos pacientes. Alguns recursos de tratamento são irreplicáveis na realidade do nosso país, mas a única forma de progredir é perseguir.
Patologias Tratadas
ESCOLIOSE
A escoliose é uma deformidade da coluna vertebral que compromete, principalmente, adolescentes no início do estirão de crescimento. Caso não tratada, a escoliose pode progredir durante a adolescência e afetar, também, pacientes adultos.
HÉRNIA DE DISCO
Talvez, este seja o assunto mais conhecido popularmente entre as doenças de coluna. Embora nem todas as herniações de disco causem sintomas, a maioria dos casos gera dor na coluna e irradiação em um dos membros.
FRATURAS OSTEOPORÓTICAS
O envelhecimento da população é notado nos consultórios, com o aumento de doenças relacionadas à senilidade. As fraturas osteoporóticas causam dor, encurtamento do tronco e mudanças no alinhamento da coluna. Pacientes com osteoporose podem ter fraturas mesmo sem acidentes.
CIFOSE DE SCHEUERMANN
Esta deformidade da coluna cria uma giba na região torácica, que afeta o crescimento do tórax. É uma deformidade estigmatizante, que causa prejuízos à estética corporal, e pode causar restrições respiratórias em casos avançados. Inicialmente, pode ser confundida com cifose postural.
ESPONDILOLISTESE
O escorregamento de uma vértebra sobre a outra pode ser de causa congênita ou adquirida, pode causar dor na coluna ou sintomas irradiados para os membros. Podem afetar pessoas jovens, em fase de crescimento, adultos que tiveram espondilolistese na infância e não descobriram, ou idosos que começam a ter o escorregamento da vértebra por motivos degenerativos.
ESTENOSE DE CANAL VERTEBRAL
O estreitamento do canal vertebral, por onde passa a medula e os nervos espinais, é comumente causado por alterações do envelhecimento das articulações. Os sintomas de compressão de medula e nervos são dor e perda de funções neurológicas, tais como força, sensibilidade, equilíbrio na marcha e resistência física nos membros inferiores.
TRATAMENTOS CLÍNICOS
A escolha de cada medicamento e a orientação às terapias de reabilitação são a base do tratamento individualizado de pacientes que sofrem com dor na coluna, tanto para situações agudas quanto crônicas. Em pacientes com escoliose, por exemplo, a escolha do colete varia conforme o tipo de deformidade, e o acompanhamento do tratamento é feito periodicamente até a estabilização do crescimento.
CIRURGIA ENDOSCÓPICA PARA HÉRNIA DE DISCO
As cirurgias minimamente invasivas para tratamento de hérnia de disco ganham cada vez mais espaço nas indicações. As incisões são pequenas, e o tempo de internação é menor, quando comparadas com técnicas abertas.
CIRURGIA ROBÓTICA
As novas tecnologias de navegação e uso de braço robótico na cirurgia de coluna auxiliam o passo a passo na implantação de dispositivos para artrodese (fixação com espaçadores e parafusos de coluna).
CIRURGIA DE ARTRODESE PARA DOENÇAS DEGENERATIVAS
A fixação das vértebras pode ser feita em qualquer segmento da coluna – cervical, torácica ou lombar. As cirurgias podem ser feitas pela frente, pela lateral ou por trás, ou então, por vias combinadas.
CIRURGIA DE ARTRODESE PARA ESCOLIOSE E OUTRAS DEFORMIDADES
As cirurgias de deformidades são consideradas de alta complexidade, envolvem diferentes técnicas de correção, tanto com uso de parafusos pediculares quanto uso de bandas sublaminares. A equipe cirúrgica conta com o apoio de equipe de neurofisiologistas para a monitorização da medula e dos nervos espinais.
INFILTRAÇÕES E RIZOTOMIAS
Os procedimentos de tratamento de dor são feitos por injeções ou ablações de nervos sensitivos. São usados em pacientes com artrose, dor crônica e dor oncológica.
CIMENTAÇÃO / CIFOPLASTIA
Para restaurar uma vértebra fraturada, por osteoporose ou por tumor ósseo, a injeção de polímeros conhecidos como “cimento ortopédico” é um excelente recurso no tratamento e reabilitação dos pacientes mais fragilizados, pois são procedimentos minimamente invasivos.
BIÓPSIA E DESCOMPRESSÃO
Pacientes que sabidamente tem diagnóstico oncológico e descobrem um acometimento da coluna vertebral, ou pacientes saudáveis que descobrem imagens tumorais suspeitas na coluna, precisam de biópsia de coluna. Podem ser feitas de forma minimente invasiva, com agulhas específicas, ou acompanhadas de descompressão, caso haja envolvimento de nervos e medula.
IMPLANTAÇÃO DE ESTIMULADORES MEDULARES E BOMBA DE MORFINA / BACLOFENO
Os pacientes com dor crônica neuropática podem ser beneficiados com terapias de neuromodulação com uso de eletrodos e geradores implantáveis. Os pacientes com dor oncológica ou espasticidade podem ser tratados com medicações injetadas dentro das meninges (intratecal). Tanto a morfina quanto o baclofeno são medicações elegíveis para esta terapia.
AGENDAMENTO
Consulta - Instituto Coluna e Dor
R. Tomas Antônio Gonzaga, 54
Lago Parque, Londrina - PR, 86015-320
